نظام ارجاع؛ مسیری برای درمان رایگان بیماران روستایی

به گزارش ایکنا از کرمان، محمد جعفری مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان امروز ۲۸ مردادماه در نشست خبری به مناسبت هفته دولت گفت: سازمان بیمه ایران با ۵۲ میلیون بیمه شده به عنوان بزرگترین سازمان بیمه‌گر محسوب می‌شود و بیش از ۴۲ میلیون نفر بیمه‌شده رایگان دارد.

وی با اشاره به اینکه استان کرمان قریب یک میلیون ۸۰۰ هزار نفر بیمه سلامت دارند، افزود: این رقم به دو میلیون نفر هم می‌رسد و یک میلیون و ۲۵۰ هزار نفر، بیمه شده روستایی هستند که به صورت رایگان بیمه و از مزایای پزشک روستا، خدمات دریافت می‌کنند.

جعفری بیان کرد: ۷۰۰ نفر پزشک و دندانپزشک، ماما، کارشناس تغذیه، داروخانه و آزمایشگاه در روستاها رکن خانواده را حفظ کرده و به خانواده‌های روستایی خدمت‌رسانی می‌کنند تا مردم کمتر به شهرها مراجعه کنند.

مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان با بیان اینکه بیمه سلامت، بزرگترین بیمه‌گر استان است، اظهار کرد: بیش از ۸۵ درصد نیاز درمانی خانواده‌ها در سطح روستا از سوی تیم پزشکی خانواده برطرف می‌شود و در صورت صلاحدید پزشک، بیمار به پزشک دیگری در شهر ارجاع داده می‌شود.

وی گفت: قریب نیمی از جمعیت استان در روستاها زندگی می‌کنند، اگر یک بیمار از طریق پزشک روستا به شهر برای طی کردن مراحل پزشکی ارجاع داده شود، خدمات به صورت رایگان انجام می‌شود، کما اینکه، ارجاع الزامی نیست، اما به نفع بیمه شده است که خدمات ساده درمانی را در همان روستا دریافت کند.

جعفری با اشاره به اینکه هم‌اکنون جراحی قلب ۴۵۰ میلیون تومان است، اما اگر روستایی با تشخیص پزشک از سیستم ارجاع به جراحی برسد، این هزینه را نمی‌پردازد، ادامه داد: ۲۵۰ هزار نفر بیمه شده شهری فاقد بیمه هستند و دهک‌های ۱ تا ۵ شهری بیمه همگانی، رایگان در پوشش بیمه سلامت هستند. 

مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان اظهار کرد: روزانه ۱۶ میلیارد تومان هزینه درمان به موسسات درمانی طرف قرارداد، پرداخت می‌شود و در سال جاری تعهد ما به این موسسات، بیش از شش همت بابت هزینه درمان بوده است و پرداخت‌ها به مراکز درمانی مطلوب است.